我的孩子现在16个月大，患有尿道下裂，由于龟头下弯，平常小便时经常会尿湿裤子。我带孩子看过小儿外科，医生说要做手术，又说孩子的阴茎不够大，需要用绒毛膜促性腺激素，把阴茎弄大后再手术。

    打绒毛膜促性腺激素是否会使孩子性早熟？这个问题一直困扰着我，请专家解答。另外，像我孩子这样的情况，现在手术是否时机成熟？可否等其阴茎自然发育后再手术？

    陈志强

    陈志强:

    从来信中知道你的儿子看过医生，确诊为尿道下裂畸形。我曾在《大众医学》2001年第9期撰写过《蹲着小便的男孩》一文，建议你能读一读，这有助于你了解有关尿道下裂知识。这里，主要回答你对手术时机和是否需要使用激素的疑问。

    尿道下裂手术宜在三岁左右进行，最迟也应在学龄前完成。近年学术界倾向尿道下裂手术时间提前，建议患儿6～18个月即手术，这个倾向是在大量科研成果基础上形成的，并得到很多专家的认可。研究发现，年龄小时手术并不影响手术效果，而且由于人对一岁半以前的经历没有记忆，所以如果尿道下裂患儿在一岁半以前成功地进行手术治疗，长大后并不知道自己有此经历，这样就可以减少心理影响和心灵创伤，也会消除父母们的烦恼。你的孩子现在已经16个月，是考虑手术矫正畸形的时候，最好及早进行治疗。

    如果孩子的阴茎太小，有的医生会建议手术前使用绒毛膜促性腺激素，对此不必过分担心。因为在这种情况下，绒毛膜促性腺激素一般只需使用一个疗程，即每个星期打两针，连用五个星期，并不作为常规用药，一般不会引起性早熟。极个别的患儿出现勃起增加等现象 ......